Грибковые заболевания кожи

.

. » .

-

-

_______________ . -769 30.11.04.

.

2005

.

616.511: 616-002.828 (-052.63) (06) . . .

. : 2005. . 124

-

, .

. -

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: PRESSI

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HERSON

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.

, 2005 , 2005

1. (

) ,

-

-

. -

,

,

,

. -

, , . ,

,

. Myceta ( ), 4 : 1) Chitridiomyceta,

5

Fungi, Fungi

. 800

,

: PRESSI

-

HERSON

; 2) Zygomyceta

1000

; Ascomymyceta ) (

3) (

,

-

32

, 14

)

. ,

(

, ),

-

. 4)

Basidomyceta . . ,

(

; 15

) (

)

Malassezia-

,

. ( derma -

, mykes -

, phyton -

)

,

-

-

,

; Ascomycetes.

,

. ,

. ,

, . ,

, . . ,

, .

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. (

)

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, .

,

.

, Candida spp. . .

,

,

. 2. . .

3 . ,

, (

,

)

XIX ,

(

-

. . )

,

,

(tinea) . 1842

. .

1846 . XIX

,

. , ,

. :

,

1839 . -

1842 . -

. -

,

, 1846 (1892)

(1894). , , (1899 ., ).

XIX-XX

.

: PRESSI

HERSON

. , . . XIX . , ,

, . -

,

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., A.M.,

.,

., .

.

3. .

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. (

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. , . :

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. .

, .

.

, , :

)

(

). ,

.

-

,

. , . ,

. . . , -

. ,

«

»

. ). . , 15°

50°

. 25-30°

. A.M.

,

.

.

-

, ,

,

.

: PRESSI

HERSON

. (2%),

,

-

10(10%),

(2,5 %), (0,5 %) -

. (10%),

,

, (1 %).

(1-2 %), ,

,

.

. -

, , 3-8

(

4

,

.

). ,

-

,

, . ' .

. ,

, ,

) ) )

: , ,

,

, )

,

.

1. . . , .

, -

. , .

, ,

,

: PRESSI

-

HERSON

.

-

30%

. .

-

.

. , . ,

, -

. (

)

. , .

.

,

, . ,

. , . ,

. -

, , . , . : .

.

-

-

( (

), ,

). , . . , , .

: PRESSI

-

HERSON

,

, . ). .

, (Trichophyton endothrix). , , . .

-

,

,

,

,

-

, , , , ,

,

. .

2.

. .

,

.

( 1,0;

) 4,0; 100

). 1,8;

-

. .

, .

, , , . -

,

- 6,0-6,8. 25

28

-

. . . (Trichophyton violaceum) — ,

.

-

,

: PRESSI

HERSON

, ,

-

. ( ),

Candida, .

, -

. , ,

. ,

,

. , , ,

,

: • 1. Candida spp. 2. Fusarium moniliforme 3. Trichosporon beigelii 4. Hendersonula toruloidea • 1. Scopulariopsis brevicaulis 2. Acremonium sp. 3. Aspergillus flavus, A. fumigatus, A. glaucus, A. teereus, A. versicolor 4. Fusarium oxysporum 5. Geotrichum candidum 6. Candida albicans 7. Hendersonula toruloidea 8. Cephalosporium sp. ( «tinea» «ringworm») , . , » .

« 100

,

, -

, 42 .

11 .

,

: PRESSI

-

HERSON

,

-

. 3

1.

:

Epidermophyton .

2

,

. 2.

Microsporam . 19 . Trichophyton . 22

3.

,

9

, .

Arthroderma . 60% . rubrum, 25 % . mentagrophytes, 10 % - . verruco-sum . tonsurans. : . fioccosum, M. andonini, . canis 1 %-5 % .

,

.

,

)

. , .

,

: 1.

, ,

,

;

2. .

;

3.

,

, ,

,

. 1

: PRESSI

HERSON

T.mentagrophytes var. Interdigitale T. rubrum

. schoenleinii . tonsurans T. violaceum . audouinii . floccosum

. concentricum . megninii . gourvilli . yaoundei

. equinum (

)

. ajelloi

T.mentagrophyte s var. men- tagrophytes . terrestre , - , ) . verrucosum (Kp. M.fulvum . ) . canis ( , M. gypseum ) . equinum ( ) M. cookei M. gallinae ( ) . stockdaleae . nanum ( ) . amazonicum T. simii ( ) M. persicolor ) . erinacel ( , ) M. distartum ( , )

.soudanense . ferrugineum . raubitschekii . kanei , ,

,

. T.

Mentagrophytes, T. Rubrum, E. floccosan

. soudaneuse, T. gourvilii

. yaoundi .

. , -

. feirugineum

. concentricum

, . .

tonsurans

,

.

. audouinii

: PRESSI

HERSON

,

.

(

,

tonsurans. ,

) (

,

,

,

,

,

, ,

,

). 15

.

. . (

,

) ,

.

In vitro (

-

)

. In vivo . stratum corneum ,

. -

. , . Trichoplyton Microsporum

,

. ,

. Epidermophyton

,

.

:

,

,

,

. -

. . . (

. 2).

: PRESSI

HERSON

2

,

Trichophyton species, Microsporum species . schoenleinii, T. violaceum ( ), . gypseum ( ) . verrucosum, T. mentagrophytes . rubrum, T.mentagrophytes, T. verrucosum . rubrum and any other dermatophytes . concentricum . floccosum, . rubrum, T. mentagrophytes . rubrum, T. mentagrophytes, . rubrum, E. floccosum, T. mentagrophytes . rubrum, . mentagrophytes, E. floccosum

. : I. II. III.

; ; ;

IV.

.

I.

. , . ,

. -

,

.

,

: PRESSI

HERSON

. . . ,

.

,

,

, -

.

. ,

, ,

. , , .

,

20

9% 365 ,

.

, .

Microsporum (M. audouinii, M. canis, ferrugenium, Mdistortum). ( ) . . tonsurans ( ) . ( . furfur) , ( Corynebacterium minutissimum) , Pseudomonas .

. -

-

. , , 0,3-0,5

, ,

-

.

: PRESSI

HERSON

. ;

,

-

; ,

. ,

-

. -

. : 1) 2) 3) 4)

,

,

; ; ; . :

,

, ,

,

,

,

,

,

, , , , ,

,

,

-

, , , ,

, ,

,

, ,

,

. ,

, . ,

,

,

.

, 5 %

,

,

,

985-

72 ,

. . 30

120°

-

. . . -

3

:

;

: PRESSI

HERSON

II.

; . . , (0,1-1

(

)

1—2

10 %

) . ,

, , 5-10

(

,

), 30-40

(

)

. , . ,

20%

30-60

.

; .

( ) . ,

, :

85 % , 20

, 40

(20

, 20 0,05

),

(20

, 10 , 15 % . , 10 % , 15 %

, 10 ), 10 % 15 %

,

+15 %

10 % Na2S. ,

. 20 %

1,5-2 , 15

30-60 3000

, 1

.

. PAS (periodic

: PRESSI

HERSON

acid-Shiff) .

,

. . : I. Trichophyton ectotrix -

.

, . Tr. ectotrix : . ectotrix megasporon ( , 8-12 ), . equinum, T. gallinae, megninii, . rubrum, . verrucosum Tr. ectotrix microides ( , 3—5 ), mentagrophytes. 2. Trichophyton endotrix 3-5 . : « ». . tonsurans, T. violaceum, . gourvilii, T. soudanense, T. yaoundei. 3. Microsporum 2-3 ( )

. . , -

. ;

,

5-8 . . audouinii, M. canis, M. distortum, M. ferrugineum. « ». , . gypseum, M. fulvum, M. nanum, M. vanbreuseghemii, , (5-8 ) . 4. Trichophyton -

-

,

, . ,

;

. , . ,.

Achorion, , . schoenleinii,

: PRESSI

.

HERSON

violaceum, M. gypseum. ,

, 2-4

4-7

, -

. . , ,

«

»( , ),

(

-

);

, ,

2-3

, , ( (

,

,

), ,

,

,

-

). -

, .

, -

. -

. . III.

, -

, ,

3.1.

. -

2-4

1-2 2-3

. )

(

4-5

(

)

40 , 6,8-7,0),

.

10 , (

(SDA); 2 20 , ,

7 %

4%

,

(

20 1000 , -

20 )

:

: PRESSI

HERSON

:

50 50

50-100 200 ,

, (

) ) 0,1-0,4 - 200 000

.

10 , 1 .

+ 9

2000

2,5 50°

100 50

. (1

=1 (100000 )

).

1

500

. 10

70° 50

.

Streptomyces griseus) , 10-50 , 100

,

,

Candida

.

1 2 .

Cryptococcus. . 25-30-37° 4 .

30°) . verrucosum 37°,

4

. -

12 .

30 . 7-10 , 20-30

. .

-

, ,

. ,

. . . 3.2

.

: PRESSI

HERSON

3.2.1.

. ,

,

,

, , .

,

-

, ,

, .

3.2.2.

. , . (

,

) -.

.

. (

,

1:1,

, +

,

-

2:4:4)

. . (*8),

(*40)

-

. , . 3.2.3.

«

. ,

-

, .

. . 10x10

,

2

. ,

-

. ). -

: PRESSI

HERSON

, -

, , ,

-

,

. . 3.2.4.

. , ,

.

. (NH4NO3 1,5 , 0,5 ; >4 1 ; 1000 ) 0,5 15 . ( 1 150 , 10 ) , . 2 100

MgS04 • 7

250 100 15

. 40 ; 20 ;

, L-

) 1

1

3-4

0,5 . 1 %. NH4NO3. . ). -

( 3

, i-

.

. (15-20

) 20

, 1

.

2 . 1-2 22-27°

4

. , . ) . 1 %

, 5-6 . 25° 4

.

: PRESSI

HERSON

-

. equinum,

.

T.

raentagrophytes, T. rubrum, a . , (

-

+ CCG + 0,5 %

) :

(

—>

-

) . 6,5 . -

5% , . 2

27°. . , -

-

5 % . rubrum . tonsurans

. . . mentagrophytes,

. soudanense. (

)

20 ,

.

:

1 , NaCl 5 ,

4 2 ,

5 ,

1000 . 6,8

,

6

0,2 %

(0,2

20 80

).

20

0,5

100

,

50° (

15

0,5

,

). 7

25°-30°. , . . . rubrum . gallinae, « Microsporum.

. . terrestre,

. verrucosum

. mentagrophytes, »

t 25°-30°-37° . men-tagrophytes . schonleinii.

: PRESSI

HERSON

IV. 4.1.

. : . ,

, . 48

1,5 %

72 2-3

-

.

,

1

-

. 4.2.

: ,

-

, .

(

), (

).

,

,

.

. floccosum ( .

. inguinale, E. cruris). , ,

-

. 4-5

,

,

,

.

-

.

,

. -

,

2-6 2-8

, -

.

. . ,

. floccosum, Microsporum . audouinii.

1

.

. . 6-8

,

,

.

, ,

.

,

. -

. . .

1

.

: PRESSI

HERSON

. canis ,

, NH4NO3 .

. canis ( (

. lanosum, M. felineum). ,

-

). ,

. 5-10 ,

,

.

. -

.

, , . (2 3-15

.

, ),

. .

, 94%

5 7,5

,

20

. . audouinii , , NH4NO3

, . ferrugineum (

. ferrugineum).

-

Nannizziae otae. .

.

8-10 ,

. ,

,

. . : ,

,

,

.

, . 5

. . schoenleinii

-

, .

. ,

verrucosum . . soudanense , , . soudanense

8-14

(

)

.

. gypseum.

: PRESSI

HERSON

. , . 3-5 ,

,

.

-

,

.

, . ,

, .

3-9 . . 1

10

. . cookei , Nannizzia gypsea, N. incurvata. . nanum. ,

. , . 6-8

,

,

.

,

-

. ,

. ,

. Nannizzia obtusa. Trichophyton . mentagrophytes. ) var. gypseum ( ) var. interdigitale ( , ,

1-3

-

.

: ) ). . ,

-

.

-

. . 5-7 ,

:

)

,

;

,

-

;

)

, ;

, ,

-

.

: PRESSI

HERSON

,

, . .

5-8-

.

, -5

. Arthroderma benhamiae, A. van-

breuseghemii. . equinum, in vitro

,

-

. ,

. simii . simii

,

,

. simii

.

. rubrum (

. purpureum, E. rubrum).

.

, .

, ,

,

. 8-10 ,

.

).

( ( ,

), .

.

.

.

,

,

.

3-5

«

».

95 %

2,5 5 7,5 . . rubrum . mentagrophytes var. interdigitale in vitro,

, (

8-21)

. . rubrum ,

, .

gallinae

. .

. megninii L. . schoenleinii (

Achorion schoenleinii). -

(

).

: PRESSI

HERSON

. ,

,

-

,

. ,

. ,

. 1-2,5

, .

.

. . verrucosum

.

. ferrugineum . . . tonsurans ( crateriforme, T. sulfureum).

. concentricum

. acuminatum, . ,

-

. cerebriforme, ,

,

. . ,

, 4—6 ,

,

.

.

, .

,

. -

,

. . .

-

. 1 . equinum . (

8

10

.

. rubrum )

.

. soudanense , . . verrucosum ( . album, T. ochraceum, T. discoides). ( , ) , . , . 10 30 . 37°. , , . , , .

: PRESSI

, -

-

,

HERSON

, ,

. , «

». (

). 1-5 . . schoenleinii , ,

.

-

.

tricum .

. yaoundei . . glabrum, T. puinosum). , . , . 15-20 . , , .

. violaceum (

,

,

-

. glabrum. ,

,

. ,

.

, -

. 1-10

.

. yaoundei .

. gourvilii

-

, . . in vitro . ) ( 000

( (

)

).

10

0,1-1-2-3-4-5-10-50-100

.

10

: PRESSI

, ) (=10

HERSON

, .

3-

.

,

. 1-2 .

27°

7-14

. ,

. .

, -

.

,

,

,

-

. ,

-

, ,

, (

. ),

,

.

,

-

. ,

,

,

,

. 1929

-

, . :

,

4 ,

. ,

, . .

-

: PRESSI

HERSON

(1929 .) : 1) ,-

,

,

;

2)

,

,

(

);

3) . .

, ,

, , (

1) 2)

: , (

); (

),

,

); 3)

. , ,

) . ,

AM.

,

-

: 1. 2.

(

,

(

(

).

,

-

). 3. 4.

(

, (

).

,

,

,

). .

(1976 .). :

1.

(

,

,

); 2.

:

, ,

3.

,

,

,

;

( ,

,

, );

4.

(

,

,

) , ,

, ,

,

( , ).

, , (

,

) ,

,

(

,

).

: PRESSI

HERSON

.

-

,

. :

1. 2.

(

,

,

);

( ,

-

, );

3. A) B) ) ) ) ) ) 1.

: ) (

)

. (

)

: 1.1. 1.1.2.

. . (

). . .

1.1.3.

(

).

.

. .

1.1.4. 1.1.5. . 1.1.6.

. . .

. :

.

. 1.1.7.

. (

.) -

. .

.

1.1.8. .

. . . .

35

Tinea (

: PRESSI

HERSON

) Tinea capitis et barbae, 35.0

, . Tinea unguium,

35.1

Tinea manum,

35.2

Tinea pedis, 35.3

( ) Tinea corporis s. cicinata, s. cutis glabrae, ( . , )

35.4

35.5

Tinea imbricata, Tinea cruris,

35.6

, .

35.7 35.8

/ : ( ) : Pityriasis versicolor, . 1853 .

. 1892

. Pityrosporum orbiculare,

-

1951

.

,

«Malassezia Malassezia,

, ,

». :

, .

globose, M. Sympodialis.

Malassezia furfur, pityrasporum orbiculare.

: PRESSI

.

HERSON

Malassezia 90 %

.

, ,

-

. ,

10 %

,

.

.

, 20-

-

. ,

,

-

,

,

,

.

,

.

, ,

(

). -

. ,

,

. Malassezia

1889 ., ,

Sabouraud (1904): , Pityrosporum ovale. Malassezia, . furfur, M. globosa. , ,

Pityrosporum orbiculare. , 7 Malassezia . .

, -

. :

,

,

,

, , ,

,

. ,

, ,

. ,

,

. , . (

: PRESSI

HERSON

). . : . : 1.

, -

») -

(«

. 2.

( ,

)

, ,

, ,

. 3. . 4. (100

1 ) t 35-37°

7-8 . , ,

,

,

,

.

, ,

. -

. , 1-2

. ,

-

. ,

, .

(

).

,

,

.

: ,

,

. :(

, 1 %

,

). 2

10-14 50

2 %

, . 2-4

.

, 60 %

: PRESSI

HERSON

6 % 5%-10%

,

. ,

,

. (

)

:

,

,

. ( (piedra alba) ( .

Piedra-

(piedra nigra)

) -

.

) , . Beigell, Ozozi Desenne 1878

1866 1869 .

)

, , «

» (

Trichosporon Beigellii, a . Piedraria hortae),

- Trichosporon Hortai ( .

, ,

,

. , ,

, ,

,

,

,

,

,

.

,

,

,

. Piedraria hortai.

-

.

. , .

,

.

:

. ,

, . ,

,

,

. . , (

20-30

) ,

,

( (

10

)

, . 1-2 ,

) -

.

: PRESSI

HERSON

. ,

,

(

). ,

.

, ,

. ,

. , . . . (4-6 )

,

, ,

-

. , . 50

, 2-8

. , , . . ,

,

,

- 1:1000-1:2000,

0,01 %

2 % . 250 6

. (

)

:

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,

,

,

. . 1686 "

". :

: PRESSI

HERSON

. "

"

". 1832

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. Trichophyton . ,

concentricum, .

, . .

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. . ,

-

, -

. . .

( ) Trichophyton faviforme.

,

. Trichophyton concentricum , -

,

.

: PRESSI

-

HERSON

(60% ),

6% . (

2

-

1

1

) . ,

.

:

,

,

. , ,

. (stomata aphtoides, aphta infantis). . 1839 ., 1843 . Berg, 1923 . Berkhout Candida. , . : Candida albicans, tropicalis, Candida pseudotropicalis 100 .

- Candida Candida

.

; ,

, .

(

0,05 %)

20 %)

(

. (

,

,

,

).

,

,

,

,

, . ,

-

( ,

,

. .).

,

,

,

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,

. Candida (Candida)

,

: PRESSI

-

HERSON

,

-

. Candida

. ,

Rhodotorula, . (C.albicans), -, -

, -, Candida

,

-

. , ,

- 1,5-8x1,5-14 .

, .

25-28° ; 37° , - 5,8-6,5, ( 2,5-3,0).

- 5-40° .

-

,

.

5-7

. -

(

)

.

3 . , . . -

: . Candida. Candida: 1.

. albicans

-

: 2,9-7,2x2,9-14,4

,

,

(

) .

, . Candida,

: PRESSI

HERSON

. ( (

4-7

)

)

-

.

-

.

2 . C.albicans. : . stellatoidea , , RB-

C.albicans ), ; C.claussenii RB; .longeronii

. C.albicans Candida, 2. . tropicalis

,

.

,

, -

. 4,3-7,2x5,8-10,8

.

, .

-

, 3.

. krusei. , .

.

-

.

,

, ,

. , 2,2-5,6x4,3-15,2 .

,

,

. 4. . kefyr (C.pseudotropicalis). , , . 9x5-15 . , . 5. . pa rapsilosis. , , . , 2,9-4,3x3,6-7,2 . C.parapsilosis . 6. . guilliermondiu , .

2,5—

, , .

-

,

: PRESSI

-

HERSON

. (2-4,5x2,5—7 .

),

,

. , ,

. .

7.

. utitts. ,

,

.

, 3,5—4,5x7—13

-

.

,

,

. 8. . catenulata ( . brumptii). , . (" - 1,5-5,5x2,9-8,8 .

— , " -

-

). .

. , . Candida . Candida ,

,

-

. . albicans

2 . tropicalis . atellatoidea

C.albicans

-

.

. .

20

, .

( ) C.albicans

,

,

,

, ,

; . Candida . brumptii),

. . catenulata . parapsilosis, . curvata, . humicola . tropicalis; . kefyr ( . macedoniensis), . lipolytica . scotii.

: PRESSI

HERSON

. guilliermondii, . arapsihsis, . kefyr ( . pseudotropkalis), tropicalis . lipolytica 30 26 . krusei 26 , Candida , , . , Candida, . . krusei (55,4 %) . kefyr ( . pseudotropicalis) - 31,4 %, . albicans . tropicalis ( 7,1 % 6,1 %). Candida

-

J. Coudert (1955): . guilliermondii , . lipofytica , . macedoniensis . mycoderma (C.vini) . pulcherrima , . tropicalis . zeylanoides -

, ;

; ; ,

,

; ;

,

; . Candida

:

2010 %,

60-70-

46-52 %. 11-12,7%, ,

,

, Candida

9,5 %. 10-20

,

30 % 80 %,

86 %. .

-

, ,

.

,

60 % ( )

C.albicans.

. :

-

: PRESSI

HERSON

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-

. ,

^

, -

. (

),

,

(

), .) Candida

,

. .

C.albicans ,

37° (

7,3.

6,0).

parapsilosis; . krusei ( 3-4

. tropicalis, . guilliermondii, . kefyr. ), .

: PRESSI

HERSON

;

, ,

.

,

Candida

; ,

C.albicans;

: . tropicaiis, . parapsilosis, . pseudotropicalis, . guillier-mondii, . krusei. . albicans . tropicaiis , . krusei - . parapsilosis . pseudotropicalis. . albicans . tropicaiis . , : Ig , , , ( 2 ) ( 5 ), ( ). , , , . : 36 ; (

) . ,

,

-

, . , . ,

, . Candida,

:

: PRESSI

HERSON

. , »

-

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: -

, , .

,

, . 3,5

; . : -

(

).

(

)

(

,

)

, Candida, .

-

, , . .

. ,

.

Candida , ,

. -

, (

, )

Candida 1954-1958 . ,

1959-1964

. -

7% 20 %. LGentry

. (1978) 76 %

,

26 %

20 %

: PRESSI

HERSON

.

-

(21 %) . (

)

Candida

-

.

, ,

.

.

,

-

.

, -

, , Candida

. ,

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Candida

, . ,

-

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HERSON

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), Candida . . (

-

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(

, ) ( -

2,

). ,

-

, .

, , . , ,

-

,

. .

50-58 % :

. albicans, Candida . krusei - 76 %,

-

50 %;

. tropicalis - 84 %,

pseudotropicalis - 98,5 %. -1 ; .

. 4-6

C.albicans ,

-

. . . ,

: PRESSI

HERSON

. . ,

-

, . ,

), . . . (

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. , . . ;

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, , III

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IV

-

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-

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, . .

: PRESSI

HERSON

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, , , . ,

, . , .

, 4-6

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. , .

,

,

,

,

.). , Soor)

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. ,

, ,

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, , '

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, . , (

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, («

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, ,

)

, , . (

) -

.

. .

: PRESSI

-

HERSON

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) ,

.

.

, Candida,

. .

1975-1984

. (KB)

.

85 % KB (

, KB

),

-

5 %

.

Candida

13-30 %

, ( ),

( .).

,

,

Candida KB

,

) 85-90 %

.

. KB KB

. albicans; . tropicalis

. krusei.

. . albicans

, .

Candida

, ,

. .

albicans.

, , ) ,

-

: PRESSI

HERSON

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. KB C.albicans, ,

,

,

. , .

,

KB

-

,

-

. KB

.

. -

. KB; , . KB -

,

,

-

.

. ; . . .

. , .

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),

, .

albiccms.

81 %, 98,5 %. ( ) .

, ,

, .

.

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: PRESSI

HERSON

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.

-

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. . , ,

. -

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, (

,

). , .

(«

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,

,

)

,

(

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,

( .

,

) .

-

, ,

, ,

(eponychium). . .

, ,

. . ,

. ,

III

IV

.

.

-

. -

, .

Levures -

(

.

). ,

. -

: PRESSI

HERSON

, .

, ,

-

, .

-

.

, . . (

) -

. , 50-60-

.

. ) . ,

,

.

. . (

)

. . -

, , ,

. , "

". , .

, .

: PRESSI

HERSON

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-

. . (

,

,

),

-

, , , . , ,

. ,

,

,

, (

.

-

). , . ,

,

-

, , . 3&-39°

. . -

, . ,

.

.

,

: PRESSI

HERSON

. ,

, ,

, . ,

. ,

. .

:

,

-

,

,

-

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) . , ,

. .

-

. . (

) , -

. , , ) , Candida . ,

,

.)

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,

"

. ( ,

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),

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,

.

: PRESSI

HERSON

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-

,

.

, ,

-

. . , ,

. ,

,

(

, ,

),

,

,

. , . . :

39-40° , ,

1-2

.

. . ,

-

. , .

(

,

101

):

1982 . 226

1990. . ,

Candida . albicans -

. (

,

), 1984 Candida

(

. 4-

,

)

. , (

-1

,

-2), , . ,

,

,

Pnetanocystis carinii,

,

: PRESSI

HERSON

, ,

( ),

, . 58-81 %

. ,

-

. 80-90

%

. 20 %

. ( .

1994 .

),

1993 ,

3170 41,8% ,

.

9,4 %

-

,

35 %

.

41 % (27%)

. .

:

, 23 %

. ,

, , .

; . "

".

. albicans ,

,

-

.

. , ,

-

. . ,

.

: PRESSI

HERSON

,

, . , . ( , )

. ,

, 20 %

-

, -

,

,

-

( 49,1 %

(77,8 )

,

, ,

. Candida %). . -

.

-

. . ,

, , .

. , .

,

-

. ,

,

: PRESSI

HERSON

, ,

,

,

,

,

,

,

, -

. (

),

, (1500-2000

, 10—15

).

10—20 %

. (1 % ,

,

.) . ) -

( ) ( :

(X 400) 1 . , (

,

(0,1-0,2

,

,

.),

)

.

-

0,05 %

50-100

. , , ,

-

, ,

-

. .). . albicans ,

,

.

,

12-24

.

,

-

37° . albicans 48 .

22° .

. albicans . ,

, .

: PRESSI

-

HERSON

"

"

,

2

%. Candida, . ,

30°

24 . , . .

.

( 60-

)

.

, . 70° (0,5 %, 12

1

). ( 1-2-

-

), , .

0 1:40, 1:10-1:20. . 1:160,

1:80

-

, ,

1:160 ,

,

1:1280,

1:160-1:320,

1:1280. (

)

, .

75 % 1:16

0

1:32.

36 1:320-1:640; 1:256 (

, 1:64 , :

1:512. ) 1:77

1:4-1:256. ,

, ,

: PRESSI

HERSON

. , . , . . 60-70 % . . .

. (

,

).

( -

,

) ,

(

,

,

.)

, 1-2 % : ),

.

, : Rp. Gentianviolet, seu Methylenum coeruleum 0,4 Spiritus vini rec-tif. 40 % 20,0 MDS. , 2 000 000-3 000 000 ( 3-4 ) 14—17 . , , , , , . -

.

250-500

4-8

: PRESSI

HERSON

;

1-2

.

-

.

,

-

, . , 5-6 )

2-3

(4-6

5-6

.

, 1,5-2

250000

2

.

-

. . ),

« 7-14

50-100

». 30

,

. 1— 4 -

. 3-4 . , .

, , . . . -

( ), (

100 200 200 400 .

) 30 1

,

.

, ,

-

5-9

-

,

,

.

. ,

, . C.albicans (

),

, ,

: PRESSI

HERSON

. ,

,

,

,

,

-

. .). . 200-500 ,

, (2-7

-

)

.

I

.

. . KB

, ,

,

, . , .

; 500

: 2% 100

( 100 200 1200

(5

) - 7-14 1 7

—

. ): 2 % 2 2 .

. ; 10% 2

(5 ) - 7 7 3 ;

(5 -3

; ; -

1 % 7-10

1-2

.

,-

,

.

(

) 3-6

( 4

1

) ;

. (0,025 ) -

), .

. 1

2—3

1—3

.

: PRESSI

HERSON

-

, "

". ( - 35000 . ME). 6-12

- 35000 ME ME)

(100 1 ( ).

, . .

. KB

-

, , , , ,

, .

,

, -

KB

,

. , . (

6

-

). 100

.

. KB, . var. Rhamnosus, (10s ),

,

Lactobacillus case/

0,5 , 7

S-

. , Candida,

. albicans,

. KB

,

80%

,

: PRESSI

HERSON

. , -

, (

,

,

). ,

, . . ,

,

-

. , ,

.

,

-

, , .

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, ,

, ,

,

. ,

,

-

. -

, , .

-

, ,

-

, .

Epidermophyton ,

,

Trichophyton, Microsporum . 10 40 %

: PRESSI

HERSON

.

40

- Trichophyton rubrum, Trichophyton m entagrophytes var. Interdigitale, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum. .

-

.

,

. .

,

.

. ,

,

, -

. ,

,

. (Epidermophytia ingvinalis), , tinea cruris

-

Epidermophyton floccosum. Epidermophyton floccosum 1,5% . .

-

,

, -

, ph

,

-

,

,

,

-

. ,

, . — ,

,

,

, ,

-

. ,

, ,

,

. ,

-

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, ,

: PRESSI

HERSON

. . . ,

,

. ,

,

. . , ,

,

,

,

.

-

,

.

, «

Hebra (1860) », eczema marginatum .

). ,

, . ,

,

,

. :

, . . , . , . . -

,

,

,

-

, . ,

, . ,

.

.

: PRESSI

HERSON

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. , . ,

, ,

,

, ,

. , . :

,

).

-

, ,

,

. , . ,

,

. . .

20%

(

NaOH)

10—15

10%. -

. . (2-4 )

. , ,

-

. 4-5

.

2-4 % ,

: PRESSI

HERSON

( 50

,

50 ).

0,1-0,5 22-30° . 12-

4-

,

.

-

. floccosum ,

.

30 . , -

. , -

, 0,25 %

, 1-2 %

. , - 2 % « 1%

,

, , 3-5 % , 1-2

». , ,

-

,

, 1 % 7-10

.

»,

2

7-10 ,

«

. .

» . ,

. ,

-

. , , ,

, , ,

, ,

.

: Trychophyton rubrum Trychophyton mentagrophytes (interdigitale) mophyton floccosum 0,5-1,5 %. ,

7

70 95 %, 34 %, Epider, .

: PRESSI

HERSON

.

.

-

-

. ,

,

,

,

,

.). (

,

,

-

,

),

. :

1. 2. 3. 4.

(

. Trychophyton ,

). , (interdigitale), ,

mentagrophytes , , , —

,

, ,

,

, .

, .

. . (

)

,

III, IV ,

, . ,

, . . , . ,

2-3

-

.

,

,

. , . . 2. ,

-

Trychophyton rubrum, , . .

-

.

: PRESSI

HERSON

, .

,

,

.

, -«

»,

.

. .

, ,

,

-

,

. ,

,

,

. ,

. . , rubrum. -

Tr.

,

,

. . , ,

,

.

,

-

.

(

-

) (

)

,

(

. ( (

) -

: ), ). -

, , , . 2-4 250

(1

)

-

. 2-4

. .

(

-

10 %

: PRESSI

HERSON

) 1^2

. 1% 1—2

.

(

,

) -

, , . »2

7-10

. ,

,

,

-

. ,

,

. : 1

, 30%,

.

-

, 25 % . , :

, ,

. -

, . . (

,

). ,

,

,

. . , «

»

. , ,

(

,

, ). . 1

2 ,

0,5 %

: PRESSI

HERSON

. 10 % ,

,

, ,

,

,

. . «

» », «

«

«

»,

»,

,

. , ,

-

, .

Tr. rubrum -

, . ,

tinea corporis

,

-

. . ,

,

. tinea corporis tinea faciei.

,

. Tinea faciei . 1 2-4

(250

)

, .

150

1

50 ,

.

2-4

. ,

,

: ,

. , ,

,

. -

(

: PRESSI

)

HERSON

. 11,5

,

18 %

. ,

.

20-30 %

, (

,

,

),

,

, ,

. -

. .

50

. ,

,

. .

80-90%

),

Trichophyton rubrum, , 1

Trichophyton interdigitale, 10-20% 5 ( ) . Trichophyton violaceum, Trichophyton tonsurans. Trichophyton schenleinii, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum. Microsporum gypseum. - Epidermophyton flocossum, . Candida spp. . Candida spp, , 5-10%. Candida 40 % 50-60 % . . Scopulariopsis brevicaulis, . . , , . : , , , . , , . -

: PRESSI

HERSON

(

,

,

),

,

,

. ,

, ,

,

,

-

. ,

, ,

, Candida, ,

, ,

,

. 3 ,

, -

, . , ,

,

,

Candida

. ,

.

,

,

, . Tr. rubrum , .

Tr. mentagrophytes var. interdigitale. , , . -

. . ,

,

,

( ,

, ,

,

.). , , ,

, . , ,

. , )

. ,

: PRESSI

HERSON

, ,

.

Tr.rubrum -

-

, . .

. . -

, .

, -

. . ,

. ,

. .

,

,

,

-

–

. , .

, -

,

, .

, . , .

. 1. A.

: .

,

,

,

, .

. ,

. ,

.

, ,

,

. B.

.

: PRESSI

HERSON

,

,

,

. ,

,

, .

.

. ,

-

,

,

. .

2. .

: Trichophyton rubrum, .

,

. -

,

: -

. , ,

, .

.

,

Trichophyton interdigitale, ,

-

, ,

, ,

.

. , (Tr.violaceum, Tr.tosnurans

.),

,

,

. , . ,

,

,

.

. Candida,

, )

.

,

,

,

,

,

,

. ,

,

, . . ,

-

,

: PRESSI

-

HERSON

,

. .

.

-

, ,

. :

, ,

– .

, .

,

.

,

,

-

, .

. :

,

,

,

: :

3. A.

.

-

. :

,

,

-

, . -

,

. , . ,

-

, .

.

. .

-

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(Microsporum audoinii, Microsporum ferrugineum .), (Microsporum canis, Microsporum distortium, Microsporum equinum). (Microsporum gypseum), , . . . 10-12 %. 1 13 , 15 . , ,

: PRESSI

HERSON

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, crosporum ferrugineum, canis - 5-7 . . , . ,

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Microsporum canis,

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: PRESSI

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, Trichophyton verrucosum gypseum.

Trichophyton raentagrophytes var.

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, tinea favosa, tinea lupinosa, trichophytia fa-vosa) , , . , . , , . Remak 1837 ., Schonlein 1839 .

. schonleinii (Ashorion schonleinii), Tr . quinskeanum Zopf, , .

-Tr. — ,

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: PRESSI

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: PRESSI

HERSON

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2-3

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: PRESSI

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: PRESSI

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: PRESSI

HERSON

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60

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,

: PRESSI

HERSON